🌑 Jak Długo Rozwija Się Rak Krtani

Rak gardła to rzadki nowotwór złośliwy, jednak z roku na rok zwiększa się ogólna liczba pacjentów, u których diagnozowane są nowotwory złośliwe. W przypadku raka gardła mamy do czynienia z występowaniem wielu czynników ryzyka, które są czynnikami modyfikowalnymi, co oznacza, że ich eliminacja pozwala uniknąć rozwoju choroby.

Rak krtani stanowi najczęściej występujący nowotworów w obrębie głowy oraz szyi. Aż około 95% jego przypadków to rak płaskonabłonkowy. Patrząc na lokalizacje zmiany wyróżniamy : raka nagłośniowego, raka głośni oraz raka podgłośniowego. Jest to nowotwór, który zdecydowanie częściej dotyka panów, gdyż występuje u nich nawet o 10 razy więcej przypadków niż u pań. Najwięcej zachorowań notuje się w szóstej dekadzie życia. Spis treści1 Czynniki predysponujące / przyczyny2 Rodzaje/umiejscowienie3 Częstość zachorowań4 Objawy raka krtani5 Stadia zaawansowania6 Diagnostyka7 Leczenie raka krtani8 Profilaktyka9 Rokowania Czynniki predysponujące / przyczyny Palenie tytoniu, Nadużywanie alkoholu, Mężczyźni, Rasa czarna, Wiek powyżej 65 lat, Narażenie na działanie szkodliwych substancji chemicznych (azbest, pył węglowy, kwas siarkowy), Zakażenie wirusem HPV, Refluks żołądkowo- przełykowy, Przewlekłe zapalenie krtani, Oparzenia krtani, Urazy mechaniczne krtani, Praca z wykorzystaniem głosu, Ekspozycja na promieniowanie jonizujące, niedobory witamin A, E oraz żelaza, predyspozycje genetyczne. Rodzaje/umiejscowienie Rak głośni – ten rodzaj raka krtani stanowi aż około 50% wszystkich przypadków. Wyróżniający jest dla niego stosunkowo wolny rozrost oraz późne zajmowanie okolicznych węzłów chłonnych wśród najbardziej charakterystycznych objawów wyróżnia się zaburzenia mowy, które początkowo mogą mieć postać chrypki, a prowadzić nawet do bezgłosu, występują one dość wcześnie i towarzyszy im duszność. Rak krtani okolicy nagłośniowej – stanowi 1/3 wszystkich przypadków raka krtani. W tym rodzaju bardzo charakterystyczny jest szybki rozwój choroby i wczesne występowanie przerzutów do okolicznych węzłach chłonnych. Wyróżniające są takie objawy jak podrażnienie gardła oraz uczucie przeszkody w gardle w czasie połykania. Rak krtani okolicy podgłośniowej – jest najrzadziej występującą odmianą nowotworu tego narządu. Najczęściej bardzo wolno się rozwija i długo nie ujawnia żadnych objawów chorobowych. Częstość zachorowań W Polsce rak krtani stanowi jedynie 2% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe. Każdego roku diagnozowanych jest około 2400 nowych przypadków, a z jego powodu umiera corocznie około 1600 osób w naszym kraju. Objawy raka krtani Symptomy jakie możemy obserwować uzależnione są od umiejscowienia nowotworu oraz stopnia jego zaawansowania. Rak głośni: Chrypka, Bezgłos, Świst krtaniowy, Ból gardła. Rak nadgłośni: Poczucie przeszkody w gardle w czasie przełykania, Podrażnienie gardła, Ból w gardle w czasie przełykania, Powiększony węzeł chłonny w rejonie szyi, Ból gardła, Chrypa, Świst krtaniowy, Duszność, Niemożność przełykania stałych pokarmów. Rak pogłośni: Początkowo brak jakichkolwiek objawów, Duszność wysiłkowa w późniejszym okresie, Świst krtaniowy, Chrypka, Ból gardła. Oprócz tego przy nowotworach krtani mogą pojawić się następujące symptomy: Plucie krwią, Kaszel, Zmiana barwy głosu, Nieprzyjemny zapach z ust, Odkrztuszanie dużej ilości plwociny, Jednostronny ból gardła, Powiększenie węzłów chłonnych na szyi, Osłabienie, Zmęczenie, Utrata masy ciała, Bladość skóry. Stadia zaawansowania W przypadku nowotworów dotyczących głowy oraz szyi stosuje się klasyfikację zaawansowania klinicznego TNM, która dokładnie na podstanie poszczególnych cech określa jak bardzo rozsiane są zmiany po organizmie pacjenta. T – stanowi określenie wielkości zmiany, podaje informacje na temat jego lokalizacji oraz szerzenia się w tkankach zdrowych. N – stanowi określenie dla wielkość przerzutu do węzła chłonnego oraz podaje ilość węzłów, które zostały zajęte przez nowotwór. M – stanowi określenie stopnia rozsiania choroby nowotworowej, informuje o istnieniu przerzutów do narządów odległych od guza pierwotnego. W każdej z cech określany jest właściwy stopień zaawansowania liczbami od 0 do IV. Diagnostyka Badaniem pozwalającym na stwierdzenie raka krtani jest laryngoskopia w czasie której pobierane są wycinki z guza w celu przeprowadzenia badania histopatologicznego. Wykonuje się również szereg badań pomocniczych takich jak: Tomografia komputerowa, Badanie USG, RTG klatki piersiowej, Biopsja węzłów chłonnych. Leczenie raka krtani We wcześnie wykrytym raku krtani stosuje się laserowe usunięcie guza bądź radioterapię. Jeśli choroba ma postać zaawansowaną stosuje się zabieg usunięcia krtani oraz po operacji radioterapię bądź leczenie skojarzone radio-chemioterapię. Po tym zabiegu lekarze wyprowadzają jednocześnie tracheostomię, która stanowi wyjście tchawicy na przedniej stronie szyi. W niektórych przypadkach możliwe jest częściowe usunięcie narządu oraz zabiegi mikrochirurgiczne. W ten sposób pacjent zachowuje możliwość prawidłowego oddychania oraz mowy. Wczesne stany nowotworu krtani pozwalają na usunięcie zmiany jedynie z zajętej struny głosowej bądź przeprowadzenie chordektomii czyli usunięcia jedynie chorej struny głosowej. Profilaktyka Podjęcie takich działań jak zaprzestanie palenia papierosów, spożywania alkoholu czy wyeliminowanie ze swojego otoczenia niesprzyjających czynników chemicznych, azbestu, kwasu siarkowego czy niklu pozwolą znacząco zmniejszyć ryzyko wystąpienia nowotworu krtani. Rokowania Rokowania w przypadku raka krtani uzależnione są od jego umiejscowienia oraz stopnia zaawansowania. W przypadku raka głośni 5 letnie przeżycie udaje się osiągnąć nawet u 90% pacjentów, W przypadku raka nagłośni bez przerzutów do węzłów chłonnych 5 letnie przeżycie notuje się u 80% pacjentów, W przypadku raka nagłośni z przerzutami do węzłów chłonnych 5 letnie przeżycie wynosi około 40%, W przypadku raka pogłośni rokowania są znacznie gorsze, Wcześnie wykryty rak krtani głośni oraz nagłośni daje możliwość nawet 100% wyleczenia.

Rak płuc rozwija się w ukryciu. Rak płuc diagnozuje się u 21 tys. Polaków rocznie (123rf) Jak podaje Krajowy Rejestr Nowotworów, każdego roku ok. 21 tys. Polaków zapada na raka płuc. Przyczyny choroby są różne, najczęściej rak płuc dotyczy nałogowych (a także biernych) palaczy, ale coraz częściej chorują także młode

Rak krtani według statystyk zajmuje ósme miejsce wśród chorób nowotworowych i pierwsze wśród guzów górnych dróg się iż, liczba pacjentów z rakiem krtani wzrasta co roku o ponad 5%. Choroba zwykle występuje u osób w wieku od 40 do 65 lat. Mężczyźni chorują 15-20 razy częściej niż kobiety. Rak krtani stanowi około 3% wszystkich ludzkich nowotworów złośliwych. Krtań jest organem górnej części układu oddechowego człowieka i organem tworzenia głosu. Łączy gardło z tchawicą, zawiera aparat osoby dorosłej krtań znajduje się na poziomie kręgów szyjnych IV-VI wzdłuż linii środkowej szyi. Powyżej dotyka kości gnykowej, poniżej przechodzi do tchawicy, za nią jest pokryta włóknem i komunikuje się z gardłem. Przednia powierzchnia krtani pokryta jest mięśniami, powięzią i ma złożoną budowę anatomiczną – zawiera chrząstki, więzadła, wiele mięśni i stawów. Duża chrząstka tarczycy, zwana też jabłkiem Adama, jest wyczuwalna na szyi, u mężczyzn wystaje znacznie do krtani:oddechowy - regulacja oddychania zewnętrznego, jego głębokości i rytmu;izolujące (ochronne) - ochrona dróg oddechowych przed spożyciem pokarmu podczas połykania, wchłanianie szkodliwych zanieczyszczeń z powietrza (w tym celu dochodzi do skurczu krtani), ewakuacja na zewnątrz poprzez kaszel uwięzionych w drogach oddechowych obcych cząstek;wokalny (fonacyjny) - tworzenie samogłosek i części spółgłosek, gdy powietrze przechodzi przez krtani to nowotwór złośliwy wywodzący się z tkanki się raka krtani w odcinku dolnym (2%), środkowym (28%) i górnym (70%). Rak, który występuje w krtani dolnej, charakteryzuje się intensywnym naciekaniem. W środkowej części guz z reguły znajduje się na jednym ze strun głosowych, co prowadzi do zmiany tworzenia głosu. Objawy raka krtani są bardzo zróżnicowane i zależą od formy i miejsca wzrostu guza, stopnia jego rozprzestrzeniania się. Początkowy okres choroby charakteryzuje się niewielkimi i często utajonymi oznaki guza krtani, raka na krtani są niespecyficzne, są podobne do objawów wielu chorób zapalnych, trudno jest przez nie podejrzewać proces onkologiczny, a ponadto określić jego objawy raka krtanitemperatura podwyższona;osłabienie;zmęczenie;ogólne złe samopoczucie;senność;brak objawy różnią się w zależności od miejsca rozwoju krtani pod strunowy charakteryzuje się:suchość i ból gardła;dyskomfort i ból podczas połykania, promieniujący do ucha po stronie rozwoju nowotworu, dławienie;uczucie ciała obcego w krtani;cichy nowotworu na strunach głosowych:zmiana głosu, utrata dźwięczności i melodii;chrypka i z rozwojem guza w okolicy podgłośniowej pacjenci skarżą się na:napadowy suchy kaszel;zaburzenia głosu;powiększenie szyjnych węzłów chłonnych;nieodczuwanie wszystkich smaków;problemy z późnym okresie, gdy rak dowolnej lokalizacji wrasta do światła krtani, pojawiają się trudności w oddychaniu, ataki astmy, cuchnący oddech, kaszel z zakrzepami krwi. Z powodu dyskomfortu podczas połykania pacjent ogranicza przyjmowanie pokarmu, rozwija się jego krtani czynniki ryzykaIstnieje wiele czynników predysponujących, które negatywnie wpływają na organizm człowieka i stwarzają dogodne warunki do rozwoju złośliwego guza krtani. Czynniki do powstania raka krtani:Rak krtani (rak jamy ustnej i gardła, obrzęk gardła) występuje najczęściej u osób palących. Im dłuższa historia palenia, tym większe ryzyko zachorowania na raka krtani przez witamin B i A może również przyczynić się do raka są osoby ze słabym układem odpornościowym - z chorobami wrodzonymi, zakażone wirusem ryzyko kontaktu ze szkodliwymi chemikaliami, takimi jak pył drzewny, farby, lakiery wywołane przez wirusa HPV mogą dalej przerodzić się w złośliwe guzy o szerokiej podstawie;Leukoplakia;Pachyderma;Dyskeratoza;Torbiele komorowe;Przewlekłe procesy zapalne;Stosowanie produktów podrażniających błony śluzowe;Szkodliwe warunki pracy i życia;Stałe napięcie strun choroby o charakterze przewlekłym mogą wywoływać rozwój raka krtani. W przypadku nieprzestrzegania podstawowych zasad higieny tworzy się sprzyjające środowisko do tworzenia i wzrostu komórek krtani rozpoznaniePodczas wizyty wstępnej lekarz zbiera wywiad medyczny na temat dolegliwości, pyta o obecność czynników prowokujących, przeprowadza badanie wzrokowe, palpację szyi, laryngoskopię pośrednią - badanie krtani lusterkiem na długim zakrzywionym utrzymujących się podejrzeniach powstawania guza pacjentowi przepisuje się bezpośrednią laryngoskopię . Jest to inwazyjna procedura diagnostyczna, podczas której bada się krtań, tchawicę i oskrzela za pomocą laryngoskopu (metoda twarda) lub elastycznego fiberoskopu. Z reguły podczas bezpośredniej laryngoskopii wykonuje się biopsję nowotworu - pobranie biomateriału do analizy cytologicznej i wczesnych stadiach oznaczanie markerów nowotworowych SCC i CYFRA 21-1 jest uważane za skuteczną metodę diagnostyczną . W celu analizy markerów nowotworowych od pacjenta pobiera się krew celu oceny stopnia naciekania nowotworu, uszkodzenia węzłów chłonnych, obecności przerzutów w odległych narządach i tkankach stosuje się dodatkowe procedury: CT lub MRI , badanie PET , biopsję węzła wartowniczego , scyntygrafię , RTG .Rak krtani leczenieTaktykę leczenia chorych na raka krtani opracowuje onkolog kliniczny. Uwzględnia to rodzaj guza, stopień rozprzestrzeniania się choroby, aktualny stan pacjenta, jego wiek, współistniejące patologie razie potrzeby można zastosować wszystkie metody leczenia pacjentów z rakiem krtani i krtani i gardła: operację, radioterapię (radioterapię raka krtani) i chemioterapię w przypadku raka krtani. Chemioterapia nie jest stosowana jako samodzielne leczenie raka krtani. Jego połączenie z radioterapią lub metodami chirurgicznymi znacznie poprawia wyniki. Często stosuje się kombinowaną metodę leczenia - radioterapię raka krtani, chemioterapię i zabieg chirurgiczny. Terapia zachowawczaRadioterapia jest prawie zawsze pierwszym krokiem w leczeniu . Stosuje się go w leczeniu raka krtani w środkowej części, który charakteryzuje się wysoką promieniotwórczością, a także w nowotworach górnych i dolnych rejonów krtani, stadia I-II. Napromienianie łączy się czasem z natlenianiem hiperbarycznym - nasyceniem krwi tlenem w specjalnej komorze. Zabieg ten wzmacnia działanie promieni na zwyrodniałe komórki i zmniejsza uszkodzenia zdrowych raka krtani w stadium III-IV, zlokalizowanego w górnej części narządu, rozpoczyna się od chemioterapii . Chemioterapia jest nieskuteczna w przypadku krtani dolnej i i chemioterapia mogą być stosowane w celowana to celowane działanie leku na receptor naskórkowego czynnika wzrostu. W raku krtani duża ilość białka receptora EGFR często znajduje się na powierzchni komórek nowotworowych, co stymuluje podział komórek. Leczenie operacyjneCzasami leczenie zachowawcze jest wystarczające w przypadku raka krtani w stadium I-II. Jeśli okazało się to nieskuteczne, a także z guzem wykrytym w stadium III-IV, zaleca się interwencję chirurgiczną. Radioterapia jest zawsze wskazana przed operacją w celu zmniejszenia rozmiaru guzach I-II stopnia lekarze starają się przeprowadzić resekcję narządową : hemilaryngektomię - usunięcie jednego struny głosowej, laryngektomię nadgłośniową - usunięcie części krtani powyżej aparatu wczesnych stadiach można zastosować usunięcie guza laserem za pomocą endoskopu. Zaletą tej metody jest niski uraz, wadą brak możliwości pobrania próbki tkanki do badania późniejszych stadiach choroby konieczne jest uciekanie się do radykalnych operacji: chordektomia - całkowite usunięcie strun głosowych, całkowita laryngektomia. W takim przypadku pacjent całkowicie traci pomocniczeOprócz bezpośredniego usunięcia złośliwej formacji wykonuje się również inne operacje przypadku przerzutów raka krtani do regionalnych węzłów chłonnych lub gdy istnieje wysokie ryzyko przerzutów, węzły te są wycinane wraz z otaczającą tkanką. Przy całkowitym usunięciu krtani pacjent potrzebuje tracheostomii - otworu w tchawicy utworzonego chirurgicznie. Podczas wykonywania tracheostomii górny koniec tchawicy przyszywa się do skóry rak krtani utrudnia jedzenie, pacjentowi zakłada się rurkę gastrostomijną , która prowadzi bezpośrednio do razie potrzeby, po rozległej interwencji chirurgicznej, wykonuje się plastykę rekonstrukcyjną - operacje, które pozwalają przynajmniej częściowo przywrócić funkcje usuniętych krtani rokowanieRokowanie choroby zależy od tego, jak wcześnie zostanie wykryty guz. Niestety, guzy krtani często są diagnozowane późno ze względu na niespecyficzność wczesnych objawów. Jeśli guz zostanie wykryty w stadium I, pięcioletnia przeżywalność wynosi 85%, w II - 70%, w III - 60%, w IV stadium spada do 20%.Na początku chemioradioterapii we wczesnych stadiach stabilną remisję osiąga się w 85-95% przypadków, w późniejszych stadiach - w 30-40%.Nowotwory krtani górnej dają przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych w 35-45% przypadków, dolny - w 15-20%. W okolicy strun głosowych sieć limfatyczna jest słabiej rozwinięta, dlatego guz tego odcinka rzadko i późno daje przerzuty. Nieleczony rak krtani trwa od roku do trzech lat. Prognozę 85-90% przypadków całkowitego wyzdrowienia podaje się tylko wtedy, gdy guz zostanie wykryty wcześnie, leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie i jest całkowicie krtani zapobieganieŚrodki zapobiegawcze ograniczają się do eliminacji czynników wywołujących chorobę, a także do leczenia patologii przedrakowych. Można więc wyróżnić następujące podejścia:Unikanie palenia tytoniu, unikanie alkoholu, zwłaszcza mocnych napojów środków ochrony osobistej przed szkodliwym działaniem chemikaliów podczas pracy z do specjalisty przy pierwszych objawach patologii krtani: przedłużający się kaszel, chrypka, uczucie ciała obcego, otolaryngologa w obecności przewlekłych chorób zapalnych narządów ENT, w szczególności zapalenia zauważamy, że wraz z pojawieniem się długotrwałej chrypki należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i nie odmawiać proponowanego badania i leczenia.

^{W czasie badania jest możliwość również pobrania wycinków, które wykorzystuje się w dalszej diagnozie. Endoskopia umożliwia badanie jelita grubego (kolonoskopia), żołądka (gastroskopia), pochwy (kolposkopia), pęcherza (ureteroskopia), a także krtani (laryngoskopia) oraz oskrzeli (bronchoskopia).}

Rak krtani, jak każdy nowotwór jest ogromnym niebezpieczeństwem dla naszego życia oraz zdrowia. Kiedy występuje i jak się przed nim chronić? Jakie objawy mogą jego zwiastować i czy niewinna chrupka zawsze jest taka niewinna, jak się nam wydaje? Rak krtani – czym jest? Rak krtani jest nowotworem atakującym częściej mężczyzn niż kobiety. Nie oznacza to jednak, że kobiety są w pełni bezpieczne. Dostęp do papierosów oraz uzależnienie od nikotyny sprawiły, że coraz częściej na chorobę zapadają również kobiety będące aktywnymi oraz biernymi palaczami. Nowotwór krtani najczęściej pojawia się u osób w wieku pomiędzy 45 a 70 rokiem życia i należy do chorób nowotworowych najczęściej atakujących szyję oraz głowę. Może rozwijać się w nagłośni, głośni i podgłośni. Ten zlokalizowany w nagłośni rokuje najgorzej (znajduje się tam bogata sieć naczyń chłonnych, co powoduje powstawanie wczesnych przerzutów na węzły chłonne szyi). Najczęstszymi objawami występowania nowotworu nagłośni jest dysfagia oraz odynofagia. Zdecydowanie lepiej rokuje rak głośni objawiający się chrypką (wspomniana chrypka jest odporna na leczenie środkami farmakologicznymi). Rak krtani – jak się objawia? Na wstępie należy zaznaczyć, że nowotwory objawiają się wewnętrznie oraz zewnętrznie – w przypadku nowotworu krtani, objawy wewnętrzne to najczęściej: Występowanie brodawczaków, białych plam lub smug na błonie śluzowej; Rogowacenie błon śluzowych. W miarę upływu czasu, dochodzi do nacieku nowotworu na okoliczne tkanki i niszczenia ich. Światło krtani z czasem zamyka się, przez co oddychanie zostaje upośledzone (konsekwencją może być duszenie się). Nowotwór z limfą i krwią przenosi się na okoliczne węzły chłonne tworząc przerzuty. Zewnętrzne objawy nowotworu krtani, to: Duszność; Kaszel; Plucie krwią; Powiększenie węzłów chłonnych szyi; Osłabienie; Zmęczenie; Bladość skóry; Odkrztuszanie dużej ilości plwociny; Nieprzyjemny zapach z ust; Jednostronny ból gardła promieniujący do ucha; Uczucie ciała obcego w gardle i utrudnione przełykanie; Zmiana barwy głosu; Chrypka utrzymująca się dłużej niż 2 – 3 tygodnie. Zewnętrzne objawy raku krtani można pomylić ze zwykłą infekcją – jeśli więc będą się one utrzymywać przez dłuższy okres czasu, bądź mimo przyjmowania środków farmakologicznych nie będziemy odczuwać ulgi, czym prędzej powinniśmy udać się do lekarza i opowiedzieć o nich! Rak krtani – jak przebiega badanie na jego obecność? W pierwszej kolejności należy wykonać badanie laryngologiczne, w tym badanie palpacyjne szyi i laryngoskopię. Dzięki nim można ocenić charakter zachodzących zmian i pobrać wycinki do badania histopatologicznego. W ocenie rozległości nowotworu wykonywane jest badanie radiologiczne klatki piersiowej, USG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Rak krtani, laryngektomia Leczenie nowotworu krtani zależne jest od postępu choroby – przy lżejszych przypadkach wykonywane jest mikrochirurgiczne usunięcie zmian ze strun głosowych. Można również wykonać chordektomię, czyli usunięcie zajętej struny głosowej. Rak krtani w stopniu średnim i zaawansowanym wymaga wykonania laryngektomii częściowej lub całkowitej. Jest to zabieg polegający na na częściowym bądź całkowitym usunięciu krtani. Częściowa laryngektomia pozwala na zachowanie głosu i prawidłowego oddychania. Całościowy zabieg sprawia, że pacjent nie ma krtani oraz okolicznych węzłów chłonnych. Dodatkowo konieczna jest radioterapia w skojarzeniu z chemioterapią. Gdy konieczne jest usunięcie krtani, pacjent uczy się mowy przełykowej pod okiem foniatry. W takim przypadku głos chorego głos jest nienaturalnie niski, dość cichy, ma mały zakres wysokości, co utrudnia intonację i przekazywanie emocji, ale nie ma problemu ze zrozumieniem przekazu. Możliwe jest również skorzystanie z elektronicznej krtani – głos przypomina mowę robota, ale treść wypowiedzi jest zrozumiała dla słuchającego (ubezpieczeni pacjenci mają prawo skorzystania z dofinansowania NFZ do zakupu elektronicznej krtani – laryngofonu). Jedną z metod leczenia raka krtani jest również chordektomia endoskopowo – laserowa polegającą na całkowitym usunięciu krtani, po której wykonywana jest tracheostoma, czyli wyprowadzenie ujścia tchawicy na przednią część szyi. Czynniki sprzyjające rozwojowi nowotworu krtani to: Nałogowe palenie papierosów; Nadużywanie alkoholu; Niedobór witaminy A; Oparzenia lub urazy mechaniczne krtani; Przewlekłe zapalenie krtani; Infekcja wirusowa, w wyniku której powstają brodawczaki krtani.

Rak krtani jest poważną chorobą, która charakteryzuje się rozwój nowotwory złośliwe tkanek tworzących gardła (krtani). Głównymi czynnikami, które zwiększają postać raka gardła jest palenie, wiek powyżej 60 lat, nadużywanie alkoholu, ale choroba może wystąpić u osób, które nigdy nie paliły i nie spożywali alkohol. Rak krtani jest czwartym pod względem częstości występowania nowotworem u ludzi. Statystyki wykazują, że częściej zapadają na niego mężczyźni. Niestety wzrost zachorowań stale pnie się w górę, a co za tym idzie – szeroko pojęte zaburzenia związane z głosem. Nowotwory krtani – co warto wiedzieć? Najczęściej występującym nowotworem krtani jest rak płaskonabłonkowy. Nowotwory krtani należą do 5% wszystkich nowotworów złośliwych diagnozowanych wśród mężczyzn. Nowotwory krtani stanowią aż 45% wszystkich nowotworów w obrębie głowy i szyi. Złośliwy rak krtani rozwija się aż u 25% chorych ze stanu przedrakowego (jest to dość szerokie pojęcie, ale warto zaznaczyć, że dotyczy ono nieprawidłowości na poziomie komórkowym, co oznacza, że z takich komórek prawdopodobnie rozwinie się nowotwór). Do wczesnych objawów rozwijającego się nowotworu zalicza się długo utrzymującą się chrypkę, a także w późniejszym okresie duszności, trudności z przełykaniem (dysfagia), ból. Leczenie nowotworu krtani jest silnie uzależnione od stopnia jego rozwoju, a także od wieku i kondycji chorego. Czynniki sprzyjające rozwojowi nowotworów krtani Do najczęstszych czynników, których działanie sprzyja pojawianiu się nowotworów, należy nadmierne spożywanie alkoholu oraz palenie tytoniu (lub wdychanie dymu papierosowego). Podobnie jest w przypadku długotrwałego (np. wieloletniego) wdychania toksycznych gazów, np. trujących środków chemicznych, spalin, azbestu itp. Uważa się również, że nieprawidłowa dieta, uboga w białko i witaminy A i C, może mieć związek z pojawieniem się nowotworu krtani i gardła. Palenie tytoniu Od wielu lat na całym świecie przeprowadzane są kampanie mające na celu wzrost świadomości skutków palenia papierosów, jak i wdychania dymu tytoniowego (bierne palenie). Udowodniono, że w przebiegu palenia tytoniu uwalnia się aż 4000 różnych związków chemicznych, z których aż 40 mogą być czynnikiem wywołującym raka. Szkodliwe substancje drażnią miejscowo błonę śluzową, zmniejszają ilość tlenu we krwi, wpływają na pogorszenie odporności organizmu, a nierzadko nawet uszkadzają DNA komórek. Palenie tytoniu zwiększa ryzyko nowotworu krtani i gardła aż 30-krotnie! Spożywanie alkoholu Długotrwałe lub częste picie alkoholu stale podrażnia delikatną błonę śluzową, doprowadzając do trwałego stanu zapalnego. Osłabiona struktura staje się łatwym „łupem” dla substancji rakotwórczych, wnikających głęboko w uszkodzoną tkankę. Badania wykazały, że jednoczesne spożywanie alkoholu i palenie wyrobów tytoniowych zwiększa ryzyko zachorowania na raka krtani aż 330-krotnie! Infekcja HPV W przypadku nowotworu płaskonabłonkowego dużą rolę odgrywa wystąpienie infekcji HPV, czyli wirusa brodawczaka ludzkiego, który znacznie przyczynia się do tego typu nowotworów, a także występowania raka szyjki macicy. Rodzaje nowotworów krtani i gardła Rak głośni – do jego głównych objawów należą szeroko pojęte zaburzenia głosu, chrypka, bezgłos, przerywanie głosu itd. Rak głośni jest nowotworem, który dość wolno się rozwija i dopiero w późnym stadium daje przerzuty do węzłów chłonnych. Rak okolicy nagłośniowej – to szybko rozwijający się nowotwór, który występuje aż u ⅓ wszystkich chorych. Szybkość rozwoju daje w krótkim czasie przerzuty do węzłów chłonnych. Pierwszymi objawami, o których mówią chorzy, jest uczucie przeszkody w gardle oraz długo utrzymujące się podrażnienie gardła; Rak okolicy podgłośniowej – występuje najrzadziej i charakteryzuje się powolnym wzrostem. Przez bardzo długi czas nie daje żadnych objawów. Objawy nowotworów krtani Objawów choroby może być wiele, jednak każdy z nich zależy od dużej ilości czynników: umiejscowienia nowotworu, stopnia jego zaawansowania, szybkości wzrostu, naciekania guza. Do najczęstszych objawów zaliczają się: uczucie przeszkody w gardle, bolesność podczas przełykania, zmiana barwy głosu, załamywanie się głosu, szybka męczliwość głosu, utrzymujące się uczucie suchości w gardle, kaszel, zmiany w drożności nosa długo utrzymująca się chrypka, duszności, pojawienie się krwi w plwocinie, wyczuwalne guzy na szyi, utrzymujący się, mimo leczenia, stan zapalny. Sposoby leczenia nowotworów krtani W zależności od złośliwości, stopnia rozwoju i umiejscowienia nowotworu lekarze decydują się na leczenie chirurgiczne: wewnątrz krtani – stosując mikrochirurgię i zabiegi laserowe zewnątrzkrtaniowe – obejmujące częściowe lub całkowite wycięcie krtani. Ponadto stosuje się radio– i chemioterapię. Radioterapię stosuje się głównie we wczesnych stadiach chorobowych jako leczenie częściowe lub alternatywne, a także w przypadkach, gdy nowotwór nie nadaje się do operacji lub jest w zbyt zaawansowanym stadium. Zdarza się, że radioterapię przeprowadza się, gdy pacjent nie wyraża zgody na przeprowadzenie operacji. Chemioterapia najczęściej jest leczeniem uzupełniającym lub w przypadkach braku zgody na leczenie operacyjne. Powikłania po leczeniu nowotworów krtani, w tym zaburzenia mowy Nierzadko po leczeniu raka krtani występują powikłania lub zaburzenia w postaci dysfagii (trudności w połykaniu), krztuszenie się, dławienie, problemy z oddychaniem, a także np. zwężenie przełyku czy zakażenia. Innym dodatkowym kłopotem są zaburzenia gospodarki wapniowej (jeśli dojdzie do wycięcia przytarczyc). W przypadku gdy należało wyciąć całą krtań, z pewnością nastąpią trudności w komunikacji, a pacjent będzie zmuszony do wypracowania tzw. mowy zastępczej. Mową zastępczą określa się wykształcenie głosu gardłowego lub przełykowego, który nie brzmi tak ładnie, jak naturalny ludzki głos. Aby uzyskać mowę zastępczą, lekarze stosują protezy głosowe, znane inaczej jako sztuczna krtań, która wytwarza ton podstawowy i wprawia w drgania mięśnie dna jamy ustnej, co tworzy ton w rezonatorach. Niestety mowa zastępcza (przełykowa) wiąże się ze zwolnieniem tempa mówienia, obniżeniem częstotliwości podstawowej, niskim natężeniem głosu, a także innym czasem fonacji głosek. Pomimo wysokiego poziomu dzisiejszej medycyny nowotwory krtani i gardła nadal powodują komplikacje w procesie komunikowania się. Warto więc przynajmniej zredukować, a najlepiej całkowicie odstawić palenie tytoniu i spożywanie alkoholu. Źródła: W. Szyfter (pod red.), Nowotwory w otolaryngologii, Poznań 2012. pod red. G. Janczewskiego i E. Osuch-Wójcikiewicz, Rak krtani i gardła dolnego, Medica Press, 2002 Rak o typie histologicznym płaskonabłonkowym jest najczęstszym nowotworem złośliwym tego narządu. Stanowi około 90% wszystkich nowotworów złośliwych przełyku i rozwija się w większości przypadków w proksymalnych 2/3 narządu. W pozostałych 10% mamy do czynienia z rakiem gruczołowym przełyku. Co to jest rak krtani i jakie są jego przyczyny? Rak krtani należy do nowotworów złośliwych lokalizujących się w obrębie głowy i szyi. Najczęściej występuje rak płaskonabłonkowy (95% raków krtani). Rak krtani umiejscowiony jest z reguły na strunach głosowych (60–75% guzów) lub powyżej strun (25–40%). Najrzadsza lokalizacja to obszar poniżej strun głosowych (mniej niż 5%). W wyniku rozwoju procesu nowotworowego może dojść do powstawania przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych oraz przerzutów odległych. Występowanie przerzutów komórek nowotworowych do węzłów chłonnych jest związane z pierwotną lokalizacją guza. Poszczególne obszary krtani mają różnie rozwinięte unaczynienie chłonne. Dlatego, gdy rak krtani umiejscowiony jest w górnym piętrze krtani, przerzuty do węzłów chłonnych występują bardzo często (u 50–60% chorych), natomiast najrzadziej dochodzi do ich powstawania, gdy rak zlokalizowany jest w okolicy głośni (4–10% chorych). Głównym czynnikiem ryzyka wystąpienia raka krtani jest palenie tytoniu. Zwiększa ono ryzyko zachorowania 30-krotnie. Niezwykle rzadko choroba spotykana jest u osób niepalących. Do rozwoju nowotworu przyczynia się również częste spożycie wysokoprocentowego alkoholu. Oba czynniki (alkohol i tytoń) działające jednocześnie powodują wzrost ryzyka 330-krotnie. Jak często występuje rak krtani? Rak krtani stanowi 2% wszystkich nowotworów złośliwych, ale jest najczęstszym nowotworem w obrębie głowy i szyi. Występuje znacznie częściej u mężczyzn (17:1), z reguły po 40. roku życia. Jak się objawia rak krtani? Główne objawy raka krtani to: chrypka, zaburzenia połykania (dysfagia), ból przy połykaniu (odynofagia), duszność oraz ból ucha. Dolegliwości są zależne od lokalizacji nowotworu i jego stopnia zaawansowania. Chrypka często występuje jako pierwszy objaw, zwłaszcza gdy rak rozwija się w środkowym piętrze krtani. Duszność i ból podczas połykania świadczą o zaawansowanym stadium choroby. Co robić w razie wystąpienia objawów raka krtani? Jeśli u chorego chrypka mimo prawidłowego leczenia utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, konieczna jest pilna wizyta u otolaryngologa. W razie wystąpienia zaburzeń połykania, duszności czy bólu ucha również konieczna jest niezwłoczna ocena przyczyny dolegliwości przez lekarza. Jak lekarz stawia diagnozę raka krtani? Do ustalenia prawidłowego rozpoznania konieczne są: dane z wywiadu chorobowego, badanie otolaryngologiczne ze szczególnym uwzględnieniem laryngoskopii pośredniej, dokładne badanie układu chłonnego szyi, które powinno być uzupełnione badaniem USG, laryngoskopia bezpośrednia w znieczuleniu ogólnym i zwiotczeniu z pobraniem biopsji. Wynik badania histopatologicznego pobranego wycinka pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy. Do oceny wielkości guza i jego rozprzestrzeniania się wykorzystuje się badania obrazowe, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Jakie są sposoby leczenia raka krtani? W leczeniu raka krtani stosuje się leczenie operacyjne i radioterapię, jako metody samodzielne lub skojarzone. Wybór sposobu leczenia zależy od zaawansowania klinicznego nowotworu, obecności przerzutów do węzłów chłonnych szyi, stopnia histopatologicznej dojrzałości nowotworu, stanu ogólnego pacjenta i jego zgody na proponowane leczenie. Wczesne raki krtani można leczyć operacyjnie lub za pomocą radioterapii, a wyniki leczenia są zbliżone (85–90% wyleczeń). W zaawansowanych rakach krtani najczęściej wykorzystywana jest metoda skojarzona: leczenie operacyjnie i radioterapia. Gdy nie jest możliwe przeprowadzenie operacji, stosuje się chemioradioterapię. Leczenie chirurgiczne raka krtani polega na częściowym lub całkowitym usunięciu krtani (laryngektomia). Częściowe usunięcie krtani można przeprowadzić wewnątrzkrtaniowo (metodą mikrochirurgii endoskopowej) lub zewnątrzkrtaniowo (z dojścia zewnętrznego). U chorych po całkowitym usunięciu krtani oddychanie w sposób fizjologiczny nie jest możliwe. Odbywa się ono przez przetokę tchawiczą, do której zakłada się rurkę tracheotomijną. Całkowita laryngektomia powoduje bezgłos. Pacjent po takiej operacji wymaga rehabilitacji głosu i mowy. Wyróżnia się trzy sposoby pomocy chorym po całkowitym usunięciu krtani. Pierwszy sposób, jakim jest nauka głosu przełykowego, jest najbardziej popularny. Wymaga sporo pracy ze strony chorego, a także foniatry i logopedy, jednak efekty często są dobre. Zjawisko wytwarzania głosu przełykowego podobne jest do powstawania odruchu odbijania. Powietrze obecne w przełyku przemieszcza się ku górze i przedostaje się do przewężenia na wysokości ust. Dochodzi do zmiany ciśnień tego powietrza. Pacjent nabiera powietrza do żołądka i podczas odbijania wypowiada głoski. Kolejnym sposobem umożliwiającym chorym mówienie jest chirurgiczne wytworzenie przetoki tchawiczo-przełykowej i założenie silikonowej protezy wentylowej. Mówienie jest możliwe po zatkaniu rurki dotchawiczej. Protezy często trzeba wymieniać, ze względu na nadkażenia lub wytwarzające się lokalnie przetoki. Ostatnia metoda to zastosowanie elektronicznej protezy krtani (sztuczna krtań). Jednak głos powstający dzięki jej zastosowaniu jest najmniej zbliżony do normalnego, a mowa jest zrozumiała w około 60%. Czy możliwe jest całkowite wyleczenie raka krtani? Rokowanie w raku krtani zależne jest od lokalizacji guza, stopnia zaawansowania nowotworu, obecności przerzutów do węzłów chłonnych i/lub przerzutów odległych, stanu ogólnego chorego i chorób współistniejących. Szacunkowe 5-letnie przeżycie wszystkich chorych z rakiem krtani wynosi ok. 66%. W zależności od lokalizacji nowotworu rokowanie wynosi odpowiednio: 60% u chorych z rakiem nagłośni, 80% u chorych z rakiem głośni i 15% u chorych z rakiem podgłośniowym. Występowanie przerzutów zmniejsza szanse chorego na wyleczenie mniej więcej o połowę. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia raka krtani? Po zakończeniu leczenia raka krtani niezwykle ważne są systematyczne badania kontrolne. W pierwszym roku po leczeniu zalecane są kontrole co miesiąc, w drugim roku co dwa miesiące, a do 5 lat po leczeniu co 3 miesiące. Natomiast w kolejnych latach dobrze jest udać się na wizytę kontrolną co pół roku. Badania kontrolne mają na celu: ocenę stanu ogólnego pacjenta, badanie w kierunku ewentualnej wznowy procesu nowotworowego, badanie węzłów chłonnych. Przynajmniej raz w roku wykonuje się badania obrazowe: USG szyi, USG jamy brzusznej i RTG klatki piersiowej. Bardzo istotne znaczenie po zakończeniu leczenia ma rehabilitacja głosu. Co robić, aby uniknąć zachorowania na raka krtani? Rak krtani należy do nowotworów zależnych od palenia tytoniu. Najlepszym sposobem profilaktyki pierwotnej jest unikanie palenia tytoniu. Badania potwierdzają, że wraz z zaprzestaniem palenia zmniejsza się ryzyko zachorowania na raka krtani. Rak rdzeniasty tarczycy rozwija się na podłożu komórek C tarczycy, które produkują kalcytoninę. Hormon ten jest bardzo ważny dla utrzymania gospodarki wapniowej organizmu człowieka. W obrębie komórek C tarczycy następuje również wydzielanie innych, bardzo ważnych substancji, które wpływają na funkcjonowanie organizmu. Struny głosowe to potoczne określenie fałdów głosowych. To parzysty fałd znajdujący się na bocznych ścianach krtani, położony poniżej fałdu przedsionkowego. Struny głosowe odgrywają dużą rolę w mówieniu i oddychaniu. Co warto o nich wiedzieć? spis treści 1. Co to są struny głosowe? 2. Choroby strun głosowych Zapalenie strun głosowych Obrzęk Reinkego Guzki śpiewacze Rak krtani 3. Jak dbać o struny głosowe? rozwiń 1. Co to są struny głosowe? Struny głosowe to potoczna, ale i niepoprawna nazwa fałdów głosowych, które są umiejscowione w centralnej części krtani. To narząd parzysty. Dwa fałdy głosowe znajdują się w krtani, zlokalizowanej w środkowej części szyi, między gardłem a tchawicą. Zobacz film: "Polacy żyją aż 7 lat krócej niż Szwedzi" Fałdy głosowe są pokryte nabłonkiem wielowarstwowym płaskim, a ich błona śluzowa zawiera gruczoły zwilżające. Pomiędzy nimi znajduje się szpara, stanowiąca najwęższą część krtani. Z nią struny głosowe tworzą głośnię. Struny głosowe składają się z: mięśni głosowych, więzadeł głosowych, tkanki łącznej, naczyń krwionośnych, nerwów. Budowa strun głosowych daje im możliwości przesuwania się, zbliżania się i oddalania, co powoduje odpowiednio zwieranie i rozwieranie szpary głośni. Ich prawidłowe funkcjonowanie oznacza możliwość używania głosu, ale i oddychania. Podczas oddychania fałdy odchylają się od siebie, a zbliżają się podczas fonacji. Struny głosowe ulegają drganiom i w ten sposób powstają dźwięki. Są one wywoływane przez impulsy nerwowe. 2. Choroby strun głosowych Choroby strun głosowych to: afonia, dysfonia, a także zapalenie krtani, obrzęk Reinkego i guzek śpiewaczy. Łagodne zmiany, które występują w tym obszarze, to polip na strunach głosowych, brodawczak, torbiel, ziarniniak czy żylaki. W tym kontekście często pojawia się również rak krtani. Zapalenie strun głosowych Zapalenie strun głosowych objawia się chrypą, która powstaje wskutek obrzęku strun głosowych, a także zaczerwienienie gardła, ból o lekkim lub umiarkowanym natężeniu. Infekcja może mieć podłoże bakteryjne i wirusowe. Znacznie częściej dotyka dzieci, choć zdarza się również wśród dorosłych. Wyróżnia się dwa podstawowe typy zapalenia krtani: zapalenie podgłośni, nazywane także zespołem krupu, zapalenie nagłośni, które zwykle ma podłoże bakteryjne i dotyczy górnej części krtani. Obrzęk Reinkego Tak zwany obrzęk Reinkego w początkowym stadium objawia się chrypą. Obserwuje się zwiększenie monotonności głosu. Wyróżnia się cztery stadia obrzęku Reinkego. Stadium 1. i 2 wiąże się z terapią zachowawczą. Pozostałe stadia zwykle z leczeniem mikrochirurgicznym. Rekomendowane przez naszych ekspertów Guzki śpiewacze Guzki śpiewacze, nazywane guzkami głosowymi czy guzkami krzykaczy, pojawiają się obustronnie w okolicy środkowej części fałdów głosowych. Główną przyczyną ich występowania jest przeciążenie głosu. Objawem jest chrypka oraz drżenie głosu. Początkowo zmiany są miękkie, jeśli jednak nie będą poddane rehabilitacji, mogą zmienić się w guzki twarde. Wówczas wymagają leczenia chirurgicznego. Rak krtani W kontekście chorób i patologii strun głosowych pojawia się również rak krtani. To nieprawidłowy i nieustający wzrost chorych komórek nabłonka krtani. Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest narażenie na dym papierosowy. Zachorowania u osób niepalących są rzadkie. Objawami raka krtani mogą być: zmiana brzmienia głosu, chrypka, trudności w połykaniu, uczucie przeszkody w obrębie krtani, uporczywy ból gardła, ból ucha, wyczuwalne zgrubienie w obrębie szyi, kaszel, problemy z oddychaniem, zmniejszenie masy ciała. W początkowym okresie rozwoju choroba może nie dawać wyraźnych objawów. Jak długo rozwija się rak krtani? W zależności od typu nowotworu jest to kwestia tygodni lub miesięcy. Rodzaj leczenia raka krtani zależy od stadium choroby. Przy mniej zaawansowanych zmianach przeprowadza się mikrochirurgiczne usunięcie zmian na strunie głosowej lub chordektomię, czyli usunięcie zajętej struny głosowej. Przy laryngektomii częściowej chory zachowuje głos i prawidłowe oddychanie. Gdy zmiany są większe, wykonuje się laryngektomię częściową lub całkowitą, czyli zabieg polegający na częściowym bądź całkowitym usunięciu krtani. 3. Jak dbać o struny głosowe? O struny głosowe trzeba dbać. Warto pamiętać, że negatywny wpływ na nie ma wiele czynników, takich jak: palenie tytoniu, środki chemiczne, pyły, refluks żołądkowo-przełykowy, picie mocnej kawy i herbaty, nieprawidłowa emisja głosu oraz jego regularne przeciążanie, czynniki psychiczne: nadmierny stres czy depresja. Jeśli struny głosowe szwankują, należy łagodzić ból, chrypkę oraz obrzęk domowymi sposobami na struny głosowe. Można sięgać po tabletki na chrypkę i struny głosowe oraz inne leki na struny głosowe bez recepty, na przykład przeciwzapalne roztwory do płukania gardła. Pomagają również inhalacje ziołowe (np. z szałwii czy tymianku). Jeśli niepokojące objawy nie ustępują, konieczna jest konsultacja lekarska. Czasem chrypka, która dokucza przez dłuższy czas może przecież zwiastować poważną chorobę. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Rak krtani jest chorobą, z którą walczą nie tylko osoby nałogowo palące papierosy, ale też często narażone np. na kontakt z pyłem węglowym. To nowotwór złośliwy, którego lokalizacją jest obręb głowy i szyi. Występuje częściej u mężczyzn, a według danych wykrywa się go głównie w późnych stadiach zaawansowania (nawet w 70-85% przypadków). Rak krtani może […]

Masz chrypkę, chrząkasz, kaszlesz i boli Cię gardło? To mogą być objawy zapalenia krtani. Zapalenie ostre to częsta choroba dorosłych. Nieodpowiednio leczone lub nieleczone wcale może doprowadzić do rozwoju przewlekłego zapalenia krtani, a to choroba poważna, której leczenie trwa długo. Dowiedz się, jak rozpoznać zapalenie krtani i jak leczyć tę chorobę. Zapalenie krtani to stan zapalny odcinka układu oddechowego znajdującego się między gardłem a tchawicą. Wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie krtani. Choroba jest najczęściej powodowana przez zakażenie wirusowe. Zdarza się jednak, że przyczyną zapalenia krtani są bakterie, toksyny, a nawet nadwyrężenie tego delikatnego to narząd oddzielający przewód pokarmowy od górnych dróg oddechowych. Położona jest w obrębie odcinka szyjnego kręgosłupa, sięga od czwartego do szóstego jej kręgu. Krtań u człowieka służy do wydawania dźwięków. Decyduje o sile i wysokości dźwięku i to dzięki niej słychać to, co pełni również kilka innych ważnych funkcji. Prawidłowa drożność krtani pozwala na swobodne oddychanie, a podczas połykania krtań zabezpiecza przed przedostawaniem się płynów i pokarmów do dolnych dróg oddechowych. To choroba zapalna błony śluzowej górnych dróg oddechowych, zwykle zakaźna. Ostre nieżytowe zapalenie krtani to najczęstsze i najbardziej typowe zapalenie krtani u osób dorosłych. Przyczyną ostrego zapalenia krtani jest najczęściej infekcja wirusowa, która może mieć powikłania bakteryjne, lub pierwotna infekcja bakteryjna. Na skutek infekcji wirusowej lub bakteryjnej, dochodzi do przekrwienia i obrzęku błony śluzowej krtani, a w wielu miejscach do jej złuszczania. Z powodu obrzęku nasila się produkcja gęstego śluzu, który gromadzi się na błonach śluzowych i drażni ostrego zapalenia krtani: chrypka; drapanie w gardle; kaszel; gorączka; ból przy przełykaniu i mówieniu; bezgłos (afonia); dreszcze; złe samopoczucie; duszność (nie w każdym przypadku). Ostre zapalenie krtani trwa zwykle kilka dni, choć objawy mogą utrzymywać się nawet dwa ostrego zapalenia krtaniZakażenia wirusowe ustępują samoistnie. Natomiast zakażenia bakteryjne i bakteryjne powikłania po zakażeniu wirusem leczy się antybiotykiem. W leczeniu ostrego zapalenia krtani stosuje się również leki rozrzedzające wydzielinę, leki przeciwzapalne i inhalacje. W czasie leczenie ostrego zapalenia krtani należy oszczędzać głos. Lepiej mówić mało, niż mówić szeptem, bo to z kolei obciąża mięśnie krtani. Należy również nawadniać organizm, pijąc dużo letnich płynów, przy czym lepiej unikać napojów wysuszających, takich jak kawa czy czarna herbata. Odpowiednie nawodnienie ułatwia organizmowi walkę z patogenami i sprzyja regeneracji błon Zapalenie krtani u dzieciPrzewlekłe zapalenie krtaniRozwija się jako powikłanie ostrego zapalenia krtani lub po niedoleczonym ostrym zapaleniu. W przewlekłym zapaleniu krtani dochodzi do zmian w błonie śluzowej krtani, zazwyczaj do jej ścieńczenia i zaniku. To powoduje ciągłe uczucie suchości i łaskotania w gardle i krtani, zmusza do pochrząkiwania, osłabia być również powodowane przez nadużywanie głosu (dotyczy to głównie zawodowych wokalistów), nałogowe palenie papierosów czy pracę w zanieczyszczonym środowisku. Te czynniki mają drażniący wpływ na krtań i mogą prowadzić do jej obrzęku. Wtedy śluzówka krtani staje się przekrwiona i przewlekłego zapalenia krtani: suchy kaszel utrzymujący się przez kilka miesięcy; uczucie suchości w gardle; chrypka; bezgłos; uczucie dyskomfortu w krtani z potrzebą odksztuszania; zaczerwienienie i pogrubienie strun głosowych (widoczne w badaniu); złe samopoczucie. Powikłania zapalenia krtani Nieleczone lub źle leczone zapalenie krtani może prowadzić do zaburzenia funkcji strun głosowych, a nawet do powstania zmian nowotworowych. Leczenie przewlekłego zapalenia krtaniLeczenie przewlekłego zapalenia krtani polega głównie na eliminacji czynnika drażniącego, unikaniu zanieczyszczeń, rezygnacji z papierów i alkoholu. Ważny jest również odpoczynek głosowy, czyli oszczędzanie głosu. W leczeniu stosuje się inhalacje solankowe, środki mukolityczne, krótkie kuracje steroidowe. W przypadkach przerostowego zapalenia krtani, niereagującego na leczenie, wskazane może być leczenie chirurgiczne polegające na usunięciu zmian przerostowych z krtani. Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem.

8xwoyctj4h.pages.dev/473

8xwoyctj4h.pages.dev/542

8xwoyctj4h.pages.dev/181

8xwoyctj4h.pages.dev/512

8xwoyctj4h.pages.dev/431

8xwoyctj4h.pages.dev/371

8xwoyctj4h.pages.dev/794

8xwoyctj4h.pages.dev/723

8xwoyctj4h.pages.dev/562

8xwoyctj4h.pages.dev/617

8xwoyctj4h.pages.dev/849

8xwoyctj4h.pages.dev/953

8xwoyctj4h.pages.dev/481

8xwoyctj4h.pages.dev/753

8xwoyctj4h.pages.dev/862

jak długo rozwija się rak krtani